Complicaciones de la diabetes
Nefropatía diabética: qué es y cómo se vigila el riñón
La nefropatía diabética es el daño que la diabetes le hace a los riñones con los años.
$129.900 por frasco. Pago en la entrega.
Si el valor no le parece, usted dice que no por teléfono y no paga nada.
Los riñones filtran la sangre; cuando se dañan, dejan pasar proteína a la orina y filtran peor. Casi no da síntomas al inicio, por eso se vigila con una prueba de orina y una de sangre cada año. Mantener el azúcar y la presión arterial en su meta ayuda a frenar el daño.
Lo más importante
- Qué es
- Daño de los riñones causado por la diabetes, lento y casi sin síntomas
- Cómo se sabe
- Prueba de albúmina en la orina y prueba de sangre para medir la filtración
- Cada cuánto
- Una vez al año en diabetes tipo 2, y en tipo 1 con más de 5 años
- Etapas
- Cinco, de la G1 a la G5, según cuánta sangre filtran los riñones
¿Qué es la nefropatía diabética?
Es el daño que la diabetes le hace a los riñones. Se llama también enfermedad renal diabética, nefropatía del diabético o enfermedad renal crónica por diabetes.
Los riñones están en la mitad de la espalda, justo debajo de las costillas. Hacen tres trabajos:
- filtran la sangre y sacan los desechos y el exceso de agua en forma de orina
- ayudan a controlar la presión arterial
- fabrican hormonas que el cuerpo necesita
Cuando se dañan, los desechos se acumulan en el cuerpo y aparecen otros problemas de salud.
¿Por qué la diabetes daña el riñón?
Cada riñón tiene cientos de miles de filtros diminutos, las nefronas. Con la diabetes, las nefronas se engruesan y con el tiempo se cicatrizan.
Entonces empiezan a filtrar mal. Una proteína, la albúmina, se escapa a la orina. Ese es el primer signo de que el riñón está sufriendo.
El azúcar alto en la sangre lastima los vasos sanguíneos del riñón, y un vaso lastimado no funciona igual. La presión alta, que muchas personas con diabetes tienen, lastima los mismos vasos.
Es un proceso lento, de años.
¿Qué tan común es la nefropatía diabética?
La diabetes es la causa principal de las enfermedades de los riñones. Cerca de uno de cada cuatro adultos con diabetes tiene enfermedad de los riñones.
Algunas personas con diabetes tipo 2, de las que se desarrollan despacio, ya tienen daño renal el día que les confirman la diabetes.
La mayoría, aun así, no llega a la falla de los riñones. Eso es importante: tener nefropatía no quiere decir terminar en diálisis.
¿Cuáles son los síntomas de la nefropatía diabética?
Casi ninguno al principio. Esa es la parte difícil: el riñón avisa tarde.
El daño puede empezar de 5 a 10 años antes de que aparezca el primer síntoma. La única forma de saber cómo van los riñones es con pruebas de laboratorio.
Los síntomas llegan cuando la enfermedad es más grave y lleva tiempo. Están más abajo, en la lista de las señales avanzadas.
¿Cómo se vigila el riñón con diabetes?
Se vigila con dos pruebas y la presión arterial.
- Orina. Busca albúmina. Demasiada albúmina suele ser un signo de daño del riñón. A esta prueba se le llama también microalbuminuria porque detecta cantidades pequeñas.
- Sangre. Mide cuánta sangre filtran los riñones (la tasa de filtración estimada) y la creatinina.
- Presión arterial. La presión alta daña el riñón, y con el riñón dañado es más difícil de regular.
A veces se hace una biopsia del riñón para confirmar el diagnóstico o buscar otras causas.
Las pruebas se hacen cada año en dos casos: diabetes tipo 2, o diabetes tipo 1 de más de 5 años.
¿Cuáles son los grados de la nefropatía diabética?
La enfermedad renal crónica se divide en cinco etapas, de la G1 a la G5. Se miden con la tasa de filtración de la sangre y, aparte, con la albúmina en la orina.
| Etapa | Filtración | En palabras sencillas |
|---|---|---|
| G1 | 90 o más, con signos de daño | Los riñones filtran bien, pero ya hay señales de daño |
| G2 | De 60 a 89, con signos de daño | Filtración algo menor, daño presente |
| G3a | De 45 a 59 | Pérdida de función de leve a moderada |
| G3b | De 30 a 44 | Pérdida de función de moderada a grave |
| G4 | De 15 a 29 | Pérdida grave de la función |
| G5 | Menos de 15, o diálisis | Falla renal |
Para hablar de enfermedad renal crónica, el valor tiene que mantenerse tres meses o más. Una sola prueba no basta.
La falla renal es cuando los riñones perdieron la mayor parte de su capacidad para funcionar: menos del 15 % de la función normal.
Qué hacer ahora: el riñón avisa tarde, el azúcar se controla temprano
Los riñones no duelen. Por eso se cuidan con números: el azúcar y la presión, que se miden en casa o en el control, y las pruebas del año.
Si en el último examen le dijeron que los riñones «van un poquito mal», no cambia lo de cada día: comer a horas, caminar y anotar los números.
Las tabletas son para adultos que quieren tener su azúcar bajo control cada día, como apoyo dentro de ese plan de alimentación y actividad física. A los riñones mismos no les prometen nada: a ellos los mide el análisis de orina y de sangre del año.
Qué marca son y qué traen lo ve usted en la ficha de abajo, con la foto del frasco. Lo que trae: yacón, menta, asaí, mango, granada y mangostán. Con eso delante, usted decide si deja el número.
Para dejar el pedido de las tabletas Dialux, escriba su nombre y su teléfono. En la llamada el asesor confirma si el envío llega a su municipio, y la cuenta ya la sabe: $139.900 con todo; para quién no se recomiendan, pregúntelo ahí antes de aceptar. Y si en internet se enreda, la llamada basta para cerrar el pedido; si el asesor va ligero, dígale que repita sin afán.
A favor
- Se pide en línea y se paga cuando llega el paquete.
- Solo hay que dar dos datos: nombre y teléfono.
- La marca y la lista de lo que trae están en la ficha, a la vista de todos.
Para tener en cuenta
- Frasco en $129.900, envío en $10.000; el municipio lo confirma el asesor. Si algo no le sirve, no hay pedido y usted no paga.
- El pedido solo avanza si usted atiende la llamada.
- Si no está en la dirección cuando llegue el paquete, no puede recibirlo ni pagarlo.
¿Quién tiene más riesgo de nefropatía diabética?
El riesgo sube con los años de diabetes. Y sube más si hay:
- azúcar alto en la sangre
- presión arterial alta
- cigarrillo
- sobrepeso
- alimentación con mucha sal
- poca actividad física
- problemas del corazón
- familiares con falla de los riñones
También pesa tener diabetes tipo 1 que empezó antes de los 20 años.
Una enfermedad renal avanzada, a su vez, figura entre los factores que hacen más probable el daño de los nervios, tema de la página de neuropatía diabética.
¿Cómo se cuidan los riñones día a día?
La mejor forma de frenar el daño es mantener el azúcar y la presión arterial en su meta. Una fuente da una meta de presión de 130/80 mm Hg y otra de 140/90 mm Hg: la cifra se ajusta a cada persona.
Los hábitos que más cuentan:
- no fumar
- comer con poca sal y poco sodio, con un plan de comidas para la diabetes
- moverse todos los días
- mantener un peso saludable
- dormir de 7 a 8 horas
Hay otras formas de proteger los riñones:
- el medio de contraste que se usa en algunas tomografías y resonancias puede dañar el riñón; al hacerse el examen, avisar que se tiene diabetes y tomar agua después
- los antiinflamatorios como el ibuprofeno o el naproxeno pueden dañar los riñones, más cuando se usan a diario
- las infecciones urinarias se reconocen y se tratan de inmediato
Cuando el daño se detecta en etapas iniciales, se puede retardar. Después de que aparecen cantidades mayores de proteína en la orina, el daño empeora poco a poco.
Señales que no corresponden a una nefropatía inicial
Estas señales son las de un daño renal más grave y de más tiempo:
- cansancio casi todo el día
- sensación de malestar general
- dolor de cabeza
- hinchazón de las piernas
- falta de apetito, náuseas y vómitos
- picazón en la piel
- dificultad para respirar
- latidos del corazón irregulares
- infecciones que se repiten
¿La nefropatía diabética empeora con el tiempo?
Puede empeorar. El daño de los riñones por la diabetes es progresivo.
Pero se puede hacer que avance más despacio. Así se evita o se retrasa la falla de los riñones. Y la mayoría de las personas con diabetes y enfermedad de los riñones no llega a la falla.
En los casos más graves, la enfermedad puede llevar a la diálisis o a un trasplante de riñón. Por eso se mira temprano.
Qué hacer ahora: pedir las tabletas, paso a paso
Los pasos son tres, sin letra pequeña.
- Pulse el botón de pedirSe abre un formulario con dos casillas, nombre y teléfono.
- Atienda la llamadaEl asesor confirma el pedido de $139.900 y la dirección. Pídale que hable despacio si lo necesita. Si tiene una duda sobre las tabletas, es el momento de preguntar, antes de aceptar.
- Pague al recibirNada se paga por adelantado. Si hay envío a su ciudad, usted paga con el paquete en la mano; si no lo hay, la llamada termina ahí y usted no debe nada.
Lo que más preguntan
¿Qué es la nefropatía diabética?
Es la enfermedad de los riñones causada por la diabetes. También se le llama enfermedad renal diabética, nefropatía del diabético o enfermedad renal crónica por diabetes. Los riñones se dañan poco a poco y dejan de filtrar bien la sangre.
¿Qué síntomas da la nefropatía diabética?
Casi ninguno al principio. El daño puede empezar de 5 a 10 años antes de que aparezcan síntomas. En fases avanzadas hay cansancio, hinchazón de las piernas, náuseas, falta de apetito, picazón y dificultad para respirar.
¿Cómo se detecta la nefropatía diabética?
Con una prueba de orina que busca albúmina, una proteína que el riñón sano no deja pasar, y una prueba de sangre que mide cuánta sangre filtran los riñones. Se miden también la creatinina y la presión arterial.
¿Cuáles son los grados de la nefropatía diabética?
La enfermedad renal se clasifica en cinco etapas, de la G1 a la G5, según la tasa de filtración de los riñones. La G1 es una filtración normal con signos de daño, y la G5 es la falla renal, con una filtración menor de 15.
¿Se puede frenar la nefropatía diabética?
Si se detecta en etapas iniciales, el daño se puede retardar. Lo que más cuenta es mantener el azúcar y la presión arterial en su meta, no fumar, comer con poca sal y moverse a diario.
¿Cómo se hace el pedido de las tabletas con pago al recibir?
Usted deja su nombre y su teléfono. Un asesor lo llama y confirma el pedido; el frasco está en $129.900 y el envío en $10.000. La marca y lo que traen las tabletas están en la ficha de esta página; para quién no se recomiendan, usted lo pregunta en esa llamada antes de aceptar. Si el envío llega a su ciudad y el valor le sirve, el pago se hace cuando llega el paquete. Si no, se lo dicen y no hay pedido.
Fuentes
- Diabetes y enfermedad renal, enciclopedia médica de MedlinePlus, revisión de 2025
- La enfermedad de los riñones causada por la diabetes, Instituto Nacional de la Diabetes y las Enfermedades Digestivas y Renales (NIDDK), revisión de febrero de 2017
- Etapas de la enfermedad renal crónica (ERC), Fundación Nacional del Riñón (NKF)
Escrito por el equipo editorial de Oftalmología Colombia.